入試情報 おでかけ出張説明会 in 沖縄 リーフレットPDF 那覇会場 時刻 11:00-13:00 会場 てんぷす那覇 会議室2 (Googleマップ) 宜野湾会場 時刻 15:00-17:00 会場 ガクアルベース 2F (Googleマップ) 参加申し込みフォーム 参加希望日を選択すると、その他の項目が入力可能になります。 参加希望日・会場* 7月7日(日) 那覇会場 11:00-13:00 7月7日(日) 宜野湾会場 15:00-17:00 参 加 希 望学部・学科[専攻]* 岐阜保健大学 看護学部看護学科 岐阜保健大学 短期大学部 リハビリテーション学科[理学療法学専攻] 岐阜保健大学 短期大学部 リハビリテーション学科[作業療法学専攻] 氏 名* (姓) (名) 漢字 ふりがな* (姓) (名) ひらがな 年 齢* 性 別* 男 女 郵便番号* 〒- 半角 都道府県* 選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村番地* マンション・アパート名 電話番号 -- メールアドレス* 半角 在籍(最終出身)学校名・学年* ▼学校種別 高校 大学 短大 専門学校 日本語学校 大学院 その他 社会人 - 県 私 国 都 道 府 市 立 ▼学年 1年 2年 3年 4年 卒 その他 同伴の人数 【友人】 0名 1名 2名 3名以上 未定 同伴する友人の学校名・学年・氏名・参加希望学部・学科(専攻): 例)県立〼〼〼高校 3年 〼〼 〼〼 リハビリテーション学科(理学療法学専攻) 【その他(保護者など)】 0名 1名 2名 3名以上 未定 参加のきっかけ(複数回答可)* 大学から送られた資料を見て 高校に設置されていた資料・ポスターを見て 岐阜保健大学のホームページを見て 高校の先生からすすめられて 友達からすすめられて 岐阜保健大学の在校生や教職員にすすめられて (名前) 新聞の広告をみて ダイレクトメールを見て (具体的に) 受験雑誌をみて (具体的に) 受験Webサイトをみて (具体的に) その他 (具体的に) ご質問がありましたらご記入ください 確認画面へ